SAIBA MAIS SOBRE ESSA ESPECIALIDADE.
SOBRE O AUTOR: Dr. Rodolfo Garcia Borges
Dr. Rodolfo Garcia Borges
CRM-MT 10015
RQE 5395 – Urologia
RQE 7493 – Uro-Oncologia
Urologista, uro-oncologista e cirurgião robótico. Referência em cirurgia robótica e tratamentos urológico de alta complexidade em Cuiabá – Mato Grosso.
Atuação e especialista em cirurgias de alta complexidade, incluindo:
- Prostatectomia robótica (cirurgia para tratar próstata aumentada)
- Prostatectomia radical robótica (cirurgia para tratamento câncer de próstata)
- Nefrectomia parcial robótica (cirurgia para tratar tumores renais)
- Adrenalectomia robótica (cirurgia para tratar tumores na adrenal)
- Pieloplastia robótica (cirurgia para tratat estenose do ureter)
- Sacrocolpopexia robótica (cirurgia para tratar prolapsos pélvicos)
- Cistectomia robótica (cirurgia para tratar câncer de bexiga)
- Uretroplastia robótica (cirurgia para tratar estenose de uretra)
- Cirurgias de endometriose profunda com acometimento urinário
O QUE É UROLOGIA
A urologia é a especialidade responsável pelo diagnóstico, tratamento e prevenção das doenças do trato urinário e do sistema reprodutor masculino.
A urologia moderna também tem se envolvido em pesquisas que buscam novas formas de tratamento e diagnóstico, utilizando tecnologia de ponta, como inteligência artificial.
Entre as técnicas cirúrgicas que o urologista utiliza, as menos invasivas têm conquistado destaque por oferecerem menos dor e um tempo de recuperação mais rápido para os pacientes.
O urologista também é responsável por orientar os pacientes sobre a importância da saúde urinária e sexual, além de realizar exames preventivos que podem identificar doenças precocemente.
Órgãos avaliados:
• Rins
• Ureteres
• Bexiga
• Uretra
• Próstata
• Pênis
• Testículos
PRINCIPAIS ÁREAS DA UROLOGIA
• Saúde do homem
• Doenças urinárias
• Urologia feminina
• Uro-oncologia
• Cirurgia minimamente invasiva
• Cirurgia robótica
QUANDO PROCURAR O UROLOGISTA
Além disso, a saúde urinária está intimamente ligada a fatores como dieta e hidratação, e o urologista pode fornecer orientações sobre hábitos saudáveis que previnem problemas urinários.
Procure atendimento se houver:
• Jato urinário fraco
• Dificuldade para urinar
• Sangue na urina
• Dor lombar intensa
• Infecções urinárias de repetição
• Acordar várias vezes à noite
• Disfunção erétil
• Dor testicular
• Histórico familiar de câncer urológico
O urologista deve ser procurado também para avaliar casos de infertilidade masculina, onde exames específicos podem ajudar a diagnosticar e tratar problemas que afetam a fertilidade.
Além da HPB, o urologista ajuda a monitorar e tratar a saúde da próstata em todas as idades, já que muitos homens podem desenvolver problemas a partir dos 50 anos.
DOENÇAS MAIS COMUNS TRATADAS PELO UROLOGISTA
HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA (HPB)
Sintomas
• Jato urinário fraco
• Urgência urinária
• Noctúria
• Esforço para urinar
Os cálculos renais, que podem causar dores intensas, também são uma especialidade do urologista, que pode oferecer tratamentos eficazes e orientações sobre prevenção.
Tratamento
• Medicamentos
• Técnicas cirúrgicas minimamente invasivas
- Enucleação Prostática com laser de alta potência (Thulep, Holep)
CÂNCER DE PRÓSTATA
Rastreamento
• PSA
• Toque retal
• Ressonância multiparamétrica
Diagnóstico
• Biópsia da próstata
Tratamento
• Vigilância ativa
• Prostatectomia radical (robótica preferencialmente)
• Radioterapia
• Terapias sistêmicas
CÁLCULO RENAL
Sintomas
• Dor lombar intensa
• Náuseas e vômitos
• Sangue na urina
Tratamento
• Hidratação e analgesia
• Ureteroscopia
• Nefrolitotripsia percutânea
• Litotripsia
TUMORES RENAIS
Cirurgia
• Nefrectomia parcial robótica
• Nefrectomia radical
INCONTINÊNCIA URINÁRIA
Tratamentos
• Fisioterapia pélvica
• Medicamentos
• Cirurgias minimamente invasivas
DISFUNÇÃO ERÉTIL
Tratamentos
• Medicamentos
• Injetáveis
• Prótese peniana
CISTITE CRÔNICA / ITU RECORRENTE
Investigação
• Urina 1
• Urocultura
• Ultrassom
CIRURGIA ROBÓTICA NA UROLOGIA
Vantagens da cirurgia robótica
• Precisão milimétrica
• Visão 3D
• Menos dor
• Menor sangramento
• Preservação da função urinária e sexual
Principais cirurgias robóticas
• Prostatectomia
• Nefrectomia parcial
• Adrenalectomia
• Pieloplastia
• Sacrocolpopexia
• Cirurgias para endometriose profunda
PROCEDIMENTOS E DOENÇAS ESPECÍFICAS
BIÓPSIA DE PRÓSTATA
Quando indicar
• PSA elevado
• Lesões PI-RADS 3, 4 ou 5
• Nódulo ao toque retal
Tipos
• Biópsia sistemática
• Biópsia por fusão de imagem (método mais moderno)
AUMENTO / ENGROSSAMENTO PENIANO
Procedimentos não recomendados
• Silicone industrial
• PMMA
• Substâncias permanentes
Procedimento com melhor segurança
• Preenchimento peniano com Ácido hialurônico aplicado por urologista
PROLAPSO DE BEXIGA E SACROCOLPOPEXIA ROBÓTICA
Sintomas
• Sensação de peso
• “Bola” na vagina
• Dificuldade para urinar
• Infecções de repetição
Cirurgia robótica
• Fixação da cúpula vaginal ao promontório
• Padrão ouro em prolapsos avançados
ENDOMETRIOSE PROFUNDA (ACOMETIMENTO URINÁRIO)
Quando operar
• Acometimento ureteral
• Lesão de bexiga
• Dor intensa
• Risco de perda renal
Vantagens da cirurgia robótica
A cirurgia robótica revolucionou os cuidados urológicos, proporcionando uma abordagem menos invasiva, que prioriza a recuperação rápida e a satisfação do paciente. Através da robótica, o urologista pode realizar procedimentos complexos com maior eficácia e segurança, promovendo assim melhores resultados.
A cirurgia robótica na urologia não só melhora a precisão, mas também proporciona uma recuperação mais rápida, permitindo que os pacientes retornem às suas atividades normais com mais agilidade.
• Dissecção precisa
• Preservação nervosa
• Menor risco de complicações
TUMORES DE ADRENAL
Os tumores adrenais requerem acompanhamento e, em muitos casos, intervenção cirúrgica. O urologista é fundamental para determinar a melhor abordagem ao tratamento.
Tipos
• Adenomas
• Feocromocitoma• Tumores funcionantes
• Carcinoma adrenal
Quando operar
• Tumor produtor de hormônios
• Lesões grandes
• Suspeita de malignidade
Adrenalectomia robótica
• Dissecção segura em área profunda
• Menor sangramento
ESTENOSE DE JUP (JUNÇÃO URETEROPELVICA)
Diagnóstico
A avaliação da estenose de junção ureteropélvica é importante para evitar complicações e garantir a saúde renal a longo prazo, sendo uma das áreas de atuação do urologista.
• Ultrassom
• Tomografia
• Renograma
Tratamento: Pieloplastia robótica
• Reconstrução precisa
• Altas taxas de sucesso
• Recuperação rápida
CONCLUSÃO
O urologista atua em todas as fases do cuidado:
• Prevenção
• Diagnóstico
• Tratamento
• Cirurgia avançada
• Acompanhamento de longo prazo
O papel do urologista é vital, não apenas no tratamento de doenças, mas também na promoção da saúde preventiva, ajudando os pacientes a manterem uma boa qualidade de vida ao longo dos anos.
A educação do paciente é uma prioridade, e o urologista deve sempre estar disponível para esclarecer dúvidas e fornecer informações que ajudem na compreensão das condições de saúde.
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